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孕婦必看|超詳細產檢攻略來啦,這樣做胎兒更健康!

懷孕期間定期去產檢可以及時了解孕媽媽和胎寶寶的情況,做好孕期保健。特別是對于本身情況比較特殊的孕媽,發現問題可以及時預防、糾正和改善,做到順利分娩。小編為大家整理了孕婦孕期產檢時間表和具體的檢查項目一覽表,一起來看看這份攻略清單吧!

孕媽從懷孕到分娩,大約要經歷10-12次產檢。


一般從孕4個月開始,每4周檢查一次至28周,28~36周每兩周一次,36周后每周一次至分娩。不同孕周,檢查的重點不一,孕媽要根據實際情況和醫生約好時間去做產檢。



一、孕早期(0-12周)


孕早期胎寶寶正在發育,并形成脊椎、心臟等重要部位。到十二周末,胎寶寶身長約9厘米,體重約14克。孕媽媽的體型沒有太大變化,胸部會有一些發脹。大部分孕媽媽的體重增長僅為1-1.5千克,還有一些孕媽媽因為孕吐或其他原因體重不增反降,這是正常的。

▲孕5-6周確認懷孕


通過B超確定胎囊位置,檢查是否為宮外孕,查看胎兒心跳。特別是高齡或者有流產史的孕媽媽,要早點去做檢查。

根據B超檢查結果可以計算出胎囊大小、根據胎兒頭至臀部的長度值可以推算出懷孕周數和預產期,此外還能得知有無胎心搏動以及卵黃素等,及時了解胚胎的發育是否正常。

▲孕8-12周第一次正式產檢


很多孕媽到這個時候才去做懷孕之后的第一次產檢,需要去醫院建立檔案,一般在孕12周的時候建檔,最晚建檔時間不能超過12周。

孕11-13周早期排畸檢查


早期排畸檢查也就是測量“NT”值,判斷唐氏兒的概率。通常在孕11-13周+6天進行,主要是通過超聲波掃描來做,但是也要看寶寶和子宮的位置。醫生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。

如果準爸媽有其他情況,如夫妻雙方有染色體異常、各種基因高風險人群等,可以考慮在孕12周-孕22周做無創DNA,這個價格偏高,根據自己經濟情況和醫生的建議而定。



小提示:NT檢查注意事項


1

這是一種B超檢查項目,不需要抽血,進食和喝水都不會影響檢查結果,檢查之前也不需要空腹。準媽媽如果還要做其他檢查,提前咨詢醫生具體注意事項。

2

孕11周胎寶寶還小,難以觀察頸后透明帶,但到了14周寶寶逐漸發育,會將頸項透明層多余的體液吸收,影響檢測結果,所以NT的檢查最好安排在11-14周,以免檢查結果出現不準確。

3

做NT需要提前預約,一般在孕11周的時候就可以預約了,方便排期。不要拖延,如果到13周之后再預約,又因為人多不能及時做,超過孕周做會影響檢測結果的準確性。



小提示:如何選擇適合的醫院?


孕媽媽在挑選醫院的時候不一定要選擇那種知名度很高的綜合性大醫院,大醫院在應急方面會好一點,但是如果身體健康、孕齡不大,就沒有太大必要盲目選擇綜合性大醫院。

●根據位置選擇醫院;


●考察醫院設施;


●確認醫院和醫生的可靠性;


●關注醫院評價;


●最好選擇和產檢同樣的醫院;


二、孕中期(13-28周)


作為胎寶寶快速增長的一個階段,到28周末的時候胎寶寶身長可以長到35厘米左右,體重也可以長到1000克左右。孕媽媽的肚子也微微隆起,腰身也會漸漸變粗。這一周期孕媽體重每兩周增加一千克左右為宜,注意適當控制一下體重。

▲孕15-20周要做唐氏篩查


唐氏綜合征是染色體異常導致的疾病,可能會造成胎寶寶身體發育畸形,運動、語言等能力發育遲緩,智力障礙嚴重,多數伴有各種復雜的疾病,如心臟病、傳染病、弱視、弱聽等,且生活不能自理。

一般35歲以內的孕媽媽做唐氏篩查檢測的最佳時間是孕15-20周,錯過這段時間可能需要直接做羊膜腔穿刺。35歲或35歲以上的高齡產婦及其他異常分娩史的孕媽媽要咨詢產科醫生,看需不需要做羊水穿刺。不過唐氏篩查陽性的比例并不高,孕媽媽不用過分擔心。

并不是所有孕媽都需要做羊膜腔穿刺檢查,有以下情況的需要去做,35歲以上大齡產婦、孕媽媽曾經生過缺陷嬰兒、家族里有出生缺陷史、孕媽媽本人有出生缺陷、準爸爸有出生缺陷、唐氏篩查顯示“高?!?,具體咨詢醫生。

▲孕21-24周大排畸檢查


到了現在,孕媽要去做B超檢查,主要是對胎寶寶的重大畸形做篩檢,像對胎兒腦部、四肢等做檢查。

有些孕媽還會做四維彩超來檢測胎兒的正常情況,這個其實做B超就好了。不過四維彩超可以留下寶寶的第一張照片,比較有紀念意義,想要照片的也可以做一下。

▲孕24-28周妊娠糖尿病篩查


孕媽在這個時期需要進行一次糖尿病篩查,檢測是否患有妊娠期糖尿病,如果患有妊娠期糖尿病,容易生出巨大兒,增加分娩的危險性,還會導致胎兒患潛在糖尿病的問題。

有些孕媽到了孕中期產檢的時候,B超檢查顯示胎盤有點偏下,孕媽不要著急,很多媽媽都會遇到這種情形。注意不要太勞累,活動量不要太大,不要提重的東西,隨著胎寶寶慢慢長大,胎盤會往上的。



三、孕晚期(29-40周)


到了現在,懷孕已經進入了尾聲,孕期的種種不適會增多和加重,子宮在懷孕末期會快速增大,進而壓迫到媽媽身體,孕媽再忍忍,很快就可以享受到初為人母的喜悅啦!

▲孕29-30周妊娠期高血壓篩查


懷孕20周以后,特別到了孕29周,是妊高癥的多發期。妊高癥是我們以往所說的妊娠中毒癥,發生率占所有孕媽的5%,表現為高血壓、蛋白尿、水腫等。所以這段時期,要去做好妊娠期高血壓篩查。

▲孕33-34周評估胎寶寶多大


到了這個時候,醫生會再給媽媽做一次B超檢查,這次檢查的結果主要用于評估胎兒多大,觀察羊水多少和胎盤功能以及胎寶寶有沒有出現臍帶繞頸的情況。如果出現羊水過少、胎兒臍帶繞頸現象,須結合臨床再考慮是否繼續妊娠。

此外,胎寶寶的胎位也是能否順利分娩的重要指標。9個月大的胎寶寶大多數是頭部朝下、臉部朝向孕媽媽的脊柱、背部朝外。

▲孕35-36周決定分娩方式


到本周,醫生要給孕媽做內檢、陰拭子、B超檢查,以決定孕媽媽的分娩方式。內檢一般在35周左右進行,主要了解骨盆腔的寬度是否適合順產,同時也希望能夠刺激子宮早點成熟,促使產兆出現。

▲孕37周檢測胎動、胎心率


這時候孕媽已經進入懷孕的最后一個月,需要每周進行一次產檢(一般從36周開始),重點檢查項目是胎動和胎心率。胎動檢測是為了監護胎寶寶的生命安全,正常胎動每天30-40次。孕媽應以24小時作為一個周期,來觀測寶寶的胎動是否正常。

懷孕37周左右,醫生還會對胎寶寶進行兩次以上的胎心監護,方便了解胎寶寶的宮內情況。

▲孕38-42周常規檢查等待寶寶的出生


根據醫生的建議,孕媽媽每周做好例行常規檢查,主要有陰道檢查、檢測胎心、觀察羊水、宮頸指診。

一般到39周左右,胎寶寶已經準備好來到這個世界上了。如果寶寶還沒有發動,爸爸媽媽也不用擔心和焦慮,吃好睡好,放松心情,注意觀察是否有臨產跡象就好啦!



關于產檢的一些誤區


1.夫妻雙方沒有遺傳病史,不必做產檢

產檢并不是只檢查疾病狀況,還有孕媽和寶寶營養健康狀況,以及評估分娩方式等。家族中沒有遺傳病史并不是說沒有攜帶缺陷基因的可能,夫妻雙方剛好是某種隱性致病基因的攜帶者的可能性也有,不能以僥幸的心理去看待產檢。

2.產檢是萬能的

無論使用哪種檢查方式,準確性都不是百分百確定的,評估范圍有限。無論是高風險還是低風險也不是由一次檢查定論,定期復診必不可少。孕媽們要用平常心看待產檢,就像那句話所說的,產檢不是萬能的,不產檢是萬萬不能的。

3.產檢時間自己定

我們現在的產檢時間都是有科學依據的,因為不同孕齡胎寶寶的發育情況不同,才定下每個階段所做的檢查,這樣才能更好檢測寶寶的發育狀況。如果遇到特殊情況不能按時去檢查,也要遵循醫囑和醫生另定時間去做檢查。

4.二胎可以不做那么多檢查

一胎寶寶沒什么問題,二胎產檢也不能少。媽媽的身體狀況不同,而且到了二胎,孕媽年齡也在增長,懷孕的風險會增大,再說胎寶寶的發育也不同,定期產檢必不可少。

5.年輕可以減少產檢次數

無論哪個年紀懷孕都要產檢,適齡或高齡,只能說明懷孕風險不同,適齡孕媽懷孕風險較低,并不是沒有風險,定期做產檢,才能準確了解媽媽和胎寶寶的健康情況。

對于孕媽來說,具體的產檢時間,醫生會在前一次產檢的時候告知,孕媽提前安排好時間即可。準爸爸最好能夠陪同準媽媽去做產檢,這樣可以減少準媽媽的焦慮。特別到了孕晚期,準媽媽行動沒那么方便,準爸爸的陪同必不可少。經歷過一次次產檢后,寶寶終于健健康康的到來了,那些焦慮又期待的心緒也會隨著寶寶的到來化為獨屬于每個家庭的美好記憶!

參考文獻:《協和醫院產科專家:備孕懷孕營養胎教》、丁香醫生

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